如今牙科诊所主打植牙，植牙方式也推层出新，但植牙失败案例也不少，缺牙真的必须植牙吗？医生建议，找寻口腔颚面外科、牙周病专科医生，多咨询几家医疗院所，再选择适合自己的治疗方式。
◆缺牙治疗先看口腔条件
缺牙一定需要植牙吗？其实缺牙可分为单颗、局部缺牙，以及广泛性缺牙，若不幸发生缺牙，医生会根据病患缺牙的类型与口腔条件，建议选择固定假牙、活动假牙、人工植牙等方式治疗，但各有优缺点。
单颗及局部缺牙者，可选择装固定假牙或人工植牙；广泛性缺牙的人，适合配戴活动假牙或人工植牙，若是广泛性缺牙且齿槽骨严重萎缩者，建议利用全口快速重建的植牙方式，可省去漫长的补骨时间，快速恢复正常咀嚼能力，以下针对常见的缺牙治疗方式进一步说明。
{1}固定假牙：固定假牙是将缺牙处的两侧邻牙修型磨小，制作3颗或更多假牙相连的牙桥，再镶嵌在先前磨小的牙齿上。优点是比活动假牙稳固，提供较好的咀嚼功能，也不会影响味觉、说话发音；但缺点是必须牺牲健康的牙齿，也容易增加两侧牙齿的负担。
{2}活动假牙：活动假牙是利用金属挂钩或是磁铁吸附，让假牙支撑在牙床上，虽然不用破坏健康牙齿，也可自行取下，且方便清洁，但仍存在诸多缺点。配戴活动假牙者，对生活满意度偏低，长期配戴更会造成齿槽骨萎缩。多数配戴活动假牙者，饮食受到限制、无法享受食物，会尽可能避免出席公开场合及大笑，甚至会出现焦虑及忧郁症状。
{3}传统人工植牙：传统人工植牙是利用直立式植体（人工牙根），根据缺牙颗数植入数支植体，平均使用6至10支植体，能够重建单颚固定式假牙。植牙前，需评估病人的齿槽骨的条件，若条件许可下，即可开始进行植牙手术治疗；但若齿槽骨萎缩者，则必须接受补骨手术，等待大约6个月的齿槽骨复原期。
传统人工植牙就像盖房子，而严重齿槽骨萎缩者，必须先打地基重建萎缩的齿槽骨，需要接受1至2次补骨手术，经过6个月等骨头长回来，才能植入植体，再等待3至6个月复原期，最后装上假牙，整个疗程至少需要1年至1年半以上。
{4}全口快速重建：目前最新的人工植牙方式，采用直立式与倾斜式的植体，运用斜张桥的力学原理，将力量平均分配，单颚只需要4支植体，即可撑起单颚全口假牙，且不需要补骨，病人在一天内就能恢复正常咀嚼功能。
这种特殊植牙手术方式，能够避免传统人工植牙的风险，包括上颚打穿鼻窦、下颚损伤下齿槽神经，预防术后发生鼻涕倒流、眩晕或是嘴唇、舌头麻痹等后遗症。
◆龋齿、牙周病是缺牙主因
龋齿、牙周病是造成缺牙的主要原因，尤其罹患牙周病的病人，缺牙颗数更高出许多。建议从小养成良好的口腔清洁卫生习惯，刷牙时使用贝氏刷牙法，搭配牙线、牙间刷清洁齿缝，每半年接受一次牙齿检查，就能大大降低缺牙的机率。
根据医生观察发现，儿童在6至7岁的时候，最先萌发的4颗恒牙，也就是第一大臼齿，是龋齿发生率最高的牙齿；多数老年人则是因为严重牙周病，造成广泛性缺牙，甚至是全口无牙的情形。
龋齿的发生原因是牙齿清洁不确实，残留的牙菌斑分泌酸性物质侵蚀珐琅质，造成牙齿脱钙形成蛀洞，初期可以补牙、做牙套，严重龋齿导致牙齿结构损坏，就必须拔除。而牙周病的成因是口腔卫生欠佳，牙菌斑堆积导致牙龈发炎，长期下来齿槽骨萎缩，牙齿松动摇摇欲坠，因而被迫拔除。
◆植牙非人人适合 5大族群留意
人工植牙有如自然牙，可称作是人生的“第三副牙齿”，能够恢复美观、重拾咀嚼能力。不过，心脏病、高血压、糖尿病，使用骨质疏松药物以及接受放射、化疗治疗等5大类病人，必须经过详细评估，以免造成植牙失败，甚至危及生命安全。
罹患心脏病、高血压病人，通常有服用抗凝血剂，接受人工植牙治疗前，必须与内科医生沟通暂时停止用药，避免发生手术中或术后血流不止的情况。糖尿病病人在血糖控制良好的前提下，才能接受植牙手术，避免术后伤口不容易愈合。
使用骨质疏松药物及接受过放射治疗的病人，接受植牙治疗前必须审慎评估，服用骨质疏松药物的病人，至少须停药6个月到1年以上，以避免发生术后骨髓炎；接受过放射、化疗治疗的病人，依照不同的疾病别，会有不一样的考量点，须在治疗前与手术医生充分沟通过，才可进行下一步治疗的步骤。
植牙也非一劳永逸，还是必须天天刷牙。虽然人工植牙不会龋齿，但仍会发生牙周病，没有做好口腔清洁及保养，恐怕会发生植体周围炎，严重会造成植体松动、脱落，必须全部移除。
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