报道、摄影:陆依婷
若与本地华人提起带状疱疹,大部分人很可能都不太知道这是一种什么样的病症;但若说到“生蛇”,相信大家除了知道这是一种皮肤病外,也曾听过不少在坊间流传已久的传言。
跟着已拥有多达40余年“看蛇”与“捉蛇”经验的陈企成医师,一起来了解到底什么是“生蛇”。
中医师陈企成解释,“生蛇”在西方医学界被称为带状疱疹,属于皮肤病的一种,而“生蛇”只是一种民间俗称,与蛇其实并没有直接关系。对于坊间流传只要被“蛇”绕着腰间长满一圈的话就会夺走性命,陈医师表示这些传言其实都只是没有根据、吓唬人的说法。
任何病及时求医很重要
“在我看来,‘生蛇’此病本身应该不会置人于死地,除了此病本身的毒性并不致命外,也因为一般人都会在‘蛇’尚未绕一圈之前,也就是病情尚未恶化时就已及时求医所以治疗效果良好,切记,无论是什么病,及时求医都是非常重要的。我自1972年开始行医至今,都尚未看过因‘生蛇’而死亡的案例,但如果真的有人因此病而导致死亡的话,我想比较可能是因‘生蛇’引发的并发症所导致的。”
西方医学界透过观察细菌种类后分析认为,“生蛇”是由水痘带状疱疹病毒引起的传染病,此种病毒不仅可引起带状疱疹,也可引起水痘,但陈医师以中医角度观察、医病多年后却有不同的见解,认为水痘与“生蛇”是两种不同形态的病症。
“水痘的病征是单颗生长的,一般较常见于小孩身上,并且会伴随发烧及附有传染性,一个家庭里若有好几个小孩同时患上水痘也是常见的事;带状疱疹可能发生在任何年龄层的人身上,发烧几率较低也不会传染,其水疱特征也与水痘不同,属于湿热毒所引起的病症,我治疗带状疱疹这么久以来,从未见过一个家庭里同时有两个人一起患上带状疱疹。除此之外,水痘只要生过一次后就不会再复发,可以终生免疫,但带状疱疹却不同,若治好后不忌口的话,随时都可能会再度复发。”
【症状】不只长在腰部
陈医师表示,“生蛇”可发生在全身上下的任何部位,并不只长在腰部,而“生蛇”也被分为缠蛇和飞蛇两种,缠蛇和飞蛇表征明显不难诊断,但若只是局部长水疱的话就必须小心区分,因为一般上的医理都认为“蛇”必须会“走”才可算是“生蛇”,局部发病虽然可能只是皮肤敏感,但也有可能是长得比较慢的“生蛇”,必须小心诊断治疗。
“缠蛇就是一般较常见、会以缠绕方式生长的‘蛇’;而有些不规律生长的‘蛇’我们也将之称为‘飞蛇’,意指‘那条蛇’并没有顺着固定方向生长,而是可能同时在背部长一点、腰部长一点之类的不规则病征,但无论是哪一种,其主要症状都是相同的。”
“生蛇”的主要症状会从长水疱开始,并慢慢开始“走”(移动),有些病人的“蛇”会“走”得很快,可能只需要三天至一个星期就能“走”到全身,包括脸部、头部、颈项等都布满了“蛇”;有的人则比较慢,每个人的病症发展速度都会有所不同。
当水疱长出来了之后,病人便会开始觉得痒,尤其到了晚上会更痒。“当病人在白天觉得不怎么痒了的时候,常会误以为自己已经好了、没事了,但其实只是错觉。水疱部位反复痒了一阵子后就会转为疼痛,但都一样只会在晚上痛、白天不痛,若还是置之不理、导致病情恶化的话,症状将会进展为日夜都感到疼痛难耐,甚至只要脉搏跳动一下就会痛一次,苦不堪言。”
陈医师补充,“生蛇”所造成的疼痛属于神经痛,发作时会感觉类似有人拿着针往身上刺,有不少病人发作时甚至会痛得在地上打滚,陈医师形容,这种痛甚至比被刀割还痛,发作时真的非常非常痛苦。
【治疗】针刺、敷药、吃药 三管齐下
陈医师再次提醒,此病只要治疗及时,其实并不如传言般可怕。
陈医师主张的治疗方法主要是透过针刺、敷药及吃药三管齐下,将“蛇”降服。陈医生也表示,如果病情轻微,其实不需要针刺也可以痊愈,而“生蛇”的水疱部位必须结痂、脱痂、停止再“走”(生长新的水疱),并且等到疤痕痕迹由红转白后才可算已康复。
“针刺是以肚脐为标准,若“蛇”长在的腰部以下的话就打双手手弯(手肘内侧)、腰部以上的话则打双脚脚弯(膝盖后侧)至起红点,若病况严重的话,只需稍微拍打该部位就会浮现黑点,这时候只需使用三棱针挑破,让脏血流出即可。我所使用的这支三棱针已经陪伴了我四十几年,有的人会选择在用了过后拿去烧热消毒,而我则是选择拿去消毒且定期磨利。”
而针对水疱部分的敷药则是采用特定比例的雄黄、蜈蚣、滑石粉、巴冬梅片及穿心莲或小飞扬(若毒素较多的话就采用穿心莲;若发痒情况较严重则采用小飞扬;若病情严重的话也可将这两味药草一起使用)等草药,再加上酒精浓度超过45度或以上的白米酒搅拌均匀后,再敷于水疱生长的部位即可,切记千万不能将水疱刺破,必须敷上药物让水疱自然消除、下沉并结痂。
“空气中含有各种我们肉眼所看不见的细菌,把水疱刺破便让这些细菌得到了趁虚而入的机会,若一不小心将可能导致水疱部位遭受严重感染。我曾看过有人不小心把水疱给压破,结果“生蛇”虽然被治好了,但水疱被压破的部位却持续溃烂了将近三个多月后才好,细菌感染的危险不容小觑。”
病人照顾须知 保持饮食清淡
陈医师苦口婆心表示,湿热毒会造成痒,后期则会变成痛,此皮肤病的手尾比较长而且容易发作,所以就算康复后也必须持续忌口4个月至1年,保持口味清淡并避免进食“有毒”(并不是指这些食物真的有毒,属于民间说法)的食物才能有效防止“生蛇”再度复发,而一般常见、含有“毒素”的食物有:虾、甘望鱼、魔鬼鱼(魟鱼)、蚌壳类、鸡肉、鸡蛋、猪肝、蚝油、螃蟹、鱼露、辛辣刺激等食物。
陈医师也补充,价格高昂的解毒药箭猪枣对“生蛇”没有显著疗效,如非必要并不建议“生蛇”病人服用。